Heather Boerner

Un hombre chino usa una máscara protectora mientras camina durante una nevada en una calle comercial vacía y cerrada el 5 de febrero de 2020 en Beijing, China.
Kevin Frayer a través de Getty Images

Son los primeros días inductores de pánico de un nuevo virus. Las personas que pueden haber estado expuestas están en cuarentena. Se les pide a los estadounidenses que se mantengan alejados de los demás, en caso de que alguien haya estado expuesto al virus y aún no muestre signos de infección. Hay informes atemorizantes de muertes por el virus e incertidumbre acerca de cómo se propaga, por lo que, para estar seguros, las personas están comprando máscaras.

¿Suena familiar? En los primeros días de la epidemia de SIDA, el pánico era similar.

Puede ser difícil de recordar ahora, pero hubo un tiempo entre el descubrimiento del «cáncer gay», el sarcoma de Kaposi y el descubrimiento del virus del VIH, que destruye el sistema inmune si no se trata y conduce a enfermedades que definen el SIDA.

Pero fue en esos meses y años cuando nacieron los mitos más dañinos sobre el VIH que aún persisten: que se puede contraer el VIH por saliva; que se transmitia principalmente por el aire y la saliva, y por lo tanto, las personas que desean protegerse del VIH no deberían compartir baños o utensilios con personas que viven con el virus; que el VIH fue hecho por el hombre..

Estas creencias llevaron a un tratamiento deshumanizante de las personas que viven con el VIH, como mantenerlas en cuarentena; exigir a los seres queridos que se pongan batas, máscaras y guantes cuando los visiten, incluso prohibir que los visitantes toquen a su ser querido moribundo. Los profesionales de salud se negaron a tratar a las personas que viven con el VIH y, a veces, los compañeros de cuarto echaron a sus amigos con SIDA de su departamento, por lo que tenían miedo.

Resultó que los investigadores identificaron el virus del VIH como la causa del SIDA en 1983, años después de que las personas desarrollaran el SIDA por primera vez. También descubrieron que el VIH se transmitía sexualmente y que no había razón para poner en cuarentena o evitar el contacto con personas que viven con SIDA. Pero en ese lapso de tiempo, se difundieron rumores que tenían matices homofóbicos y racistas.

Hoy, en 2020, estamos viendo que eso vuelva a suceder, y esta vez, los rumores dañinos incluyen un vínculo entre el nuevo coronavirus (2019-nCoV), que está causando un brote de síntomas respiratorios graves en China, al VIH en todo el mundo.

Primero, lo que sabemos

Para el 2 de enero de 2020, los científicos habían identificado la causa de la neumonía en 41 personas en Wuhan, China: una nueva versión del coronavirus. Considerados ampliamente, los coronavirus son un grupo de virus respiratorios que se han registrado en gatos, murciélagos, camellos, vacas y humanos. Es posible que conozca uno de los coronavirus en los Estados Unidos: el resfriado común . Sin embargo, la primera cepa de coronavirus más virulenta en humanos surgió en 2003, cuando surgió el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) en China. Desde entonces, ha habido otro coronavirus identificado en humanos, el síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS), en 2012. Ahora, hay 2019-nCoV, abreviatura de «nuevo coronavirus, 2019». Pronto recibirá un nombre propio.

A partir de las 10:43 am ET del 5 de febrero, 24,613 personas en todo el mundo han sido diagnosticadas con 2019-nCoV, según un rastreador 2019-nCoV creado por la Universidad Johns Hopkins. Todos menos 221 de ellos han ocurrido en China continental, la mayoría de los de la provincia de Hubei, donde comenzó el brote.

Hasta ahora, 11 personas han sido diagnosticadas con el virus en los EE. UU., Y los estadounidenses que regresan de China están detenidos en cuarentena en la Base de la Reserva Aérea March en el sur de California. La idea es que, después de 14 días, los que estén en cuarentena sean positivos y desarrollen síntomas, o estarán libres del virus. Aquellos que estén enfermos recibirán tratamiento, y aquellos que sean negativos para 2019-nCoV serán libres.

Cuatroscientos noventa y cuatro personas han muerto por la infección respiratoria. Pero más del doble de eso, 1.028, se han recuperado de él. El resto está enfermo y los médicos están atentos para ver si se recuperan solos o con tratamientos (que son todos experimentales). Solo después de contener el brote, los funcionarios de salud pública podrán decir qué tan contagioso es el virus.

Los investigadores de 2019-nCoV tienen una ventaja que los primeros investigadores del SIDA no tenían: identificaron que los casos de neumonía fueron causados ​​por un coronavirus, no por una bacteria o cualquier otra cosa. Es un virus respiratorio. Eso significa que, a diferencia del VIH, que se propaga a través del contacto sexual, la sangre o la leche materna en alguien que tiene una carga viral detectable, el coronavirus es más fuerte que el VIH. El VIH no puede vivir fuera del cuerpo humano por ningún período de tiempo (es por eso que debe sentirse libre de compartir utensilios, abrazos y casi cualquier otra cosa con una persona con VIH). 2019-nCoV puede vivir fuera del cuerpo, sobreviviendo en superficies y extendiéndose por el aire a través de la tos y los estornudos.

Lo que no sabemos

Todavía es temprano con 2019-nCoV, los científicos y los médicos están arrojando un millón de ideas para descubrir cómo rastrear y tratar el virus. Y eso abre la puerta a conjeturas, rumores y teorías conspirativas.

Por ejemplo, no sabemos cómo llegó el virus a los humanos. Al principio, los funcionarios de salud pública pensaron que podría provenir de humanos que comen animales infectados con el virus. Hay un mercado de alimentos muy grande en Wuhan, China, donde vive la mayoría de las personas que viven con el virus (pero no dejes que tu miedo al virus se traduzca en miedo a los chinos . Las personas con VIH lo saben muy bien). ) Ahora los científicos piensan que es más probable que se propague como cualquier otro resfriado, por contacto de persona a persona.

Tampoco sabemos cuán mortal es este virus. Las muertes tempranas indican un virus que puede ser mortal, pero no sabemos si todos los que estuvieron expuestos al virus murieron, o si solo los más enfermos se dirigieron a los hospitales, y por lo tanto fueron los únicos identificados. Podría ser que es menos mortal de lo que parecía originalmente, y parece ser, ya que los que se recuperan superan a los que han muerto por el virus.

Tampoco sabemos si las personas pueden transmitir el virus si aún no están tosiendo, fatigados y con fiebre, algunos de los síntomas más comunes de 2019-nCoV. Algunos virus pueden propagarse incluso antes de que aparezca el dolor, el resfriado y la fiebre. En SARS y MERS, ese no fue el caso. Alguien tenía que estar enfermo y toser o estornudar el virus o limpiarse accidentalmente las superficies. Ahora, no está claro si alguien sin síntomas aún puede transmitir 2019-nCoV.

Esto a pesar de un informe de un caso temprano en el New England Journal of Medicine que pretendía demostrar que una empresaria china había transmitido el virus antes de estar enferma . Pero ese informe del caso se basó en información defectuosa, y ahora ese informe ha sido cuestionado .

El New England Journal of Medicine aún no ha respondido a la nueva información.

No, 2019-nCoV no está relacionado con el VIH

Si el New England Journal of Medicine puede estar equivocado, cualquier científico puede estar equivocado. A la gente le gusta pensar que los científicos conocen La verdad. Pero la verdadera verdad es que la ciencia es muy complicada, y generalmente solo se obtiene la respuesta correcta después de eliminar todas las respuestas incorrectas, públicamente, en estudios que luego se desacreditan, retraen o simplemente no se pueden replicar.

Y eso significa que puede haber muchos enfoques falsos o engañosos publicados en las primeras semanas frenéticas de un brote.

Y así fue que surgió un rumor, basado en un artículo publicado rápidamente que secuenciaba el ADN de 2019-nCoV que afirmaba haber descubierto un vínculo entre 2019-nCoV y el VIH.

Así es como sabe que el reclamo fue defectuoso:

Primero, debe comprender cómo se publican los artículos científicos. Antes de que la mayoría de los estudios vean la luz del día (o las menciones de Twitter), generalmente son revisados ​​por otros científicos expertos en el campo para detectar suposiciones defectuosas, errores de datos u otras caracterizaciones erróneas. Solo después de eso, y todos encuentran que los resultados son precisos y confiables, generalmente se publica la luz verde. ( Sin embargo, esto no detecta todos los errores ).

Pero este documento (que no enlazaremos, ¡no queremos alimentar el algoritmo!) Se publicó en línea antes de que ningún otro lo revisara, en lo que se llama un servidor de preimpresión. Es decir, los investigadores pueden publicar sus hallazgos en línea antes de que una revista lo publique o antes de que los expertos lo revisen para verificar su exactitud.

En segundo lugar, tan pronto como el científico Twitter se enteró del estudio, el documento fue revisado por expertos, es decir, los investigadores señalaron todos los problemas con la suposición de que el VIH y 2019-nCoV estaban relacionados.

Para ser claros, estas inserciones observadas en la proteína son completamente consistentes con la evolución natural de estos virus en los murciélago, tiene mucha presión evolutiva y muta bases individuales, así como gana y pierde secciones en los virus de murciélagos relacionados. 1/2- Trevor Bedford (@trvrb)

Acabo de comprobar sus resultados. La similitud es espuria. De los 4 insertos que identifican entre NCov y SARS, 2 se encuentran en coronavirus de murciélago. De los dos restantes, solo uno es más similar al VIH y es tan corto (6 AA) que la similitud no es mayor que la probabilidad dada en la base de datos- Silvana Konermann (@SKonermann) 

Es mucho más probable, según los científicos, que 2019-nCoV provenga de los murciélagos , no del VIH.

Tercero, ¿la plataforma en la que se publicó el estudio? Comenzó a agregar advertencias a todos sus estudios de 2019-nCoV: “Un recordatorio: estos son informes preliminares que no han sido revisados ​​por pares. No deben considerarse como concluyentes, guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud, ni ser reportados en los medios de comunicación como información establecida «.

Y finalmente, los propios autores retiraron el artículo , diciéndole a Forbes : «No era nuestra intención alimentar las teorías de la conspiración y no se hacen tales afirmaciones aquí».

Los autores no respondieron de inmediato a la solicitud de comentarios de TheBody.

La cruda realidad es que # nCoV2019 no necesita ser diseñado … existe en la naturaleza, como el SARS, el Ébola, el VIH, la gripe aviar, etc. No tiene que escapar de un laboratorio, se ha liberado de su huésped natural. como resultado del comercio de vida silvestre.
El hecho es más extraño que la ficción. Https://t.co/hr5UJn1Ypw– Hume Field (@HumeField) 

Incluso el uso de los medicamentos contra el VIH lopinavir y ritonavir para tratar de controlar 2019-nCoV en Tailandia no significa que haya una conexión entre el virus y el VIH. Los medicamentos contra el VIH se han utilizado para tratar la hepatitis B, el ébola y otras enfermedades.

«Francamente, es muy confuso debido al hecho de que a veces usan medicamentos contra el VIH», dijo a TheBody Carlos del Río, MD, presidente del Departamento de Salud Global de la Escuela de Salud Pública Rollins de la Universidad Emory. “Pero lo que nos falta son los ensayos controlados aleatorios y otra información para explicar por qué los medicamentos contra el VIH funcionarían. Lo que tenemos ahora es evidencia anecdótica de que funciona. No cuelguemos nuestros sombreros sobre eso ”.

Y además, no parece funcionar de manera consistente . Tampoco se encontró que funcionara consistentemente en MERS.

Lo que puedes hacer

El Dr. del Rio ha estado tratando a personas con VIH en Atlanta durante décadas. Y aunque muchos de sus pacientes tienen su número de teléfono celular, ninguno de ellos le ha preguntado nada sobre la conexión entre el VIH y 2019-nCoV.

El hecho es, dijo, que las personas con VIH tienen más riesgo de contraer la gripe común que 2019-nCoV. Solo se han reportado 11 casos de 2019-nCoV en los EE. UU., En comparación con más de 8,000 muertes por gripe en lo que va de la temporada de gripe. El martes por la noche, el Departamento de Salud de Nueva York informó que una persona bajo observación por posible infección con 2019-nCoV regresó con una prueba negativa. Nadie en los EE. UU. Murió del virus al 5 de febrero al mediodía.

Para estar en riesgo de este virus, debe haber visitado China recientemente, o debe estar en contacto cercano con alguien que lo haya hecho. E incluso entonces, las personas que han sufrido lo peor con el virus son personas que ya tienen infecciones de las vías respiratorias superiores, dijo.

«La única persona que murió de 2019-nCoV en Filipinas también tenía influenza B», dijo del Río. “No quiere tener dos infecciones del tracto respiratorio superior. No creo que el riesgo sea tanto para las personas con sistemas inmunes comprometidos, sino para las personas con sistemas pulmonares comprometidos «.

Por lo tanto, el consejo para las personas que viven con el VIH es el mismo para cualquiera: tome su medicamento para el VIH o hable con un proveedor o un amigo con el VIH sobre lo que le impide su capacidad de tomar medicamentos. Vacúnese contra la gripe. Lávate las manos con jabón y agua. Cúbrase la boca cuando tosa.

“Preocúpate por la gripe. Estar preocupado por conducir a casa esta noche, eso es realmente más peligroso ”, dijo del Río. «Estas son las cosas para vigilar»

En: https://www.thebody.com/article/coronavirus-hiv-junk-science-stigma