No se ha determinado si la tendencia de la dieta baja en carbohidratos y alta en grasas es segura para las personas que viven con el VIH y otras afecciones de salud crónicas.

Por Desirée Guerrero 10 DE SEPTIEMBRE DE 2019 5:00 A.M. EDT

Las dietas de moda no son nada nuevo. Incluso las dietas bajas en carbohidratos no son nada nuevo, ya que la mayoría de nosotros cuarenta y tantos podemos recordar, y tal vez incluso probamos, la famosa «dieta Atkins» en nuestros 20 años. (¿Comer tocino y perder peso? ¡Estoy dentro!)

La dieta más baja en carbohidratos que está de moda en este momento es la dieta cetogénica, conocida simplemente como «ceto», que funciona al consumir comidas altas en grasas, proteínas moderadas y bajas en carbohidratos. La actriz y comediante Melissa McCarthy atribuye su reciente pérdida de peso importante al ceto, pero ¿es seguro?

Mientras que las dietas Atkins y ceto alientan a reducir los carbohidratos, Atkins recomendó aumentar gradualmente los carbohidratos con el tiempo, mientras que ceto establece límites duros en la ingesta de carbohidratos y proteínas. Esto agota el cuerpo de glucosa, forzándolo principalmente a quemar grasa y producir una fuente alternativa de combustible llamada cetonas. Una dieta cetogénica típica sigue este desglose de calorías: no más del 10 por ciento de los carbohidratos, no más del 20 por ciento de las proteínas y las grasas constituyen el resto (aproximadamente el 70 por ciento).

Este tipo de dietas bajas en carbohidratos y altas en grasas continúan siendo populares porque, bueno, funcionan, si su objetivo es un cobertizo rápido de 10-20 libras antes de un evento o vacaciones. Pero la mantenibilidad de una dieta baja en carbohidratos o sin carbohidratos puede ser muy difícil para la mayoría y muchos expertos advierten que pueden no ser saludables para todos, especialmente aquellos que viven con problemas de salud crónicos como diabetes, VIH, obesidad o afecciones cardíacas.

El mes pasado, tres médicos publicaron un ensayo en JAMA Internal Medicine advirtiendo que usar la dieta ceto como tratamiento para la obesidad y la diabetes «supera» la evidencia actual, como se informó en The New York Times . Los autores señalaron estudios que sugieren que la ceto tiene poca ventaja sobre las dietas más bajas en grasas en términos de nivelación de azúcar en la sangre, y que podría causar efectos secundarios adversos como estreñimiento, fatiga. Lo peor de todo, dicen, para algunos podría aumentar las partículas de colesterol LDL, un factor de riesgo para enfermedades del corazón.

«Sin embargo, el mayor riesgo de la dieta cetogénica puede ser el que más se pasa por alto: el costo de oportunidad de no comer carbohidratos sin refinar y ricos en fibra», escribieron los autores en el ensayo. “Los granos integrales, las frutas y las legumbres son algunos de los alimentos más beneficiosos para la salud del planeta. No son responsables de las epidemias de diabetes tipo 2 u obesidad, y su evitación puede hacer daño ”.

Aún así, otros expertos sostienen que las dietas bajas en carbohidratos pueden tener beneficios vitales para la salud. El Dr. David Ludwig, endocrinólogo de la Escuela de Medicina de Harvard y autor de un libro de gran venta sobre dietas bajas en carbohidratos, dijo que debido a que los niveles de azúcar en la sangre se mantendrán más estables después de una comida baja en carbohidratos, lo que resulta en niveles más bajos de insulina, un hormona que causa aumento de peso.

«La insulina es como un milagro para las células grasas», dijo Ludwig a The Times . “Al reducir los niveles de insulina, se pueden almacenar menos calorías de la comida en las células grasas, dejando más para alimentar el metabolismo y alimentar el cerebro. Como resultado, puede sentirse más lleno después de comer ”.

Pero, ¿qué pasa con las personas que viven con el VIH? ¿Son las dietas bajas en carbohidratos como keto seguras para la gente de poz? Nuevamente, las opiniones de los expertos varían.

Una nueva investigación publicada en el recurso en línea de VIH TheBodyPro.com encontró que una dieta baja en carbohidratos en realidad puede ser muy beneficiosa para las personas mayores que viven con el VIH. Verá, Keto puede estar en tendencia, pero no es nuevo. Los médicos lo han usado durante años para tratar ciertos tipos de epilepsia y ahora se está estudiando en otras afecciones que involucran inflamación, como diabetes, cáncer y enfermedad de Alzheimer. Y una nueva investigación presentada en la conferencia de la Asociación de Enfermeras para el Cuidado del SIDA (ANAC) en Denver sugiere que la dieta ceto puede ser beneficiosa para las personas mayores que viven con VIH que experimentan un deterioro cognitivo (respaldado por hallazgos similares entre adultos mayores con VIH negativo).

Aunque los investigadores no han podido determinar por qué es probable que las personas mayores que viven con VIH experimenten un deterioro cognitivo más severo que sus contrapartes VIH negativas, sienten que puede tener algo que ver con la respuesta inflamatoria del cuerpo al virus.

El equipo de investigación, con sede en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Alabama en Birmingham, evaluó el efecto de la dieta ceto en 14 adultos mayores VIH positivos con deterioro cognitivo, dividiéndolos en dos grupos. El primer grupo comió una dieta normal, y el segundo comió una combinación de proteínas ricas en grasas y nueces y verduras bajas en carbohidratos. Después de 12 semanas, el grupo ceto vio una mejora significativa en la función ejecutiva (obtuvieron mejores puntajes en las pruebas destinadas a evaluar la memoria, la velocidad de procesamiento y la capacidad de cambiar las tareas rápidamente). También obtuvieron mejores puntajes en otras medidas cognitivas, como la capacidad de atención y el reconocimiento espacial.

Los investigadores concluyeron que la dieta cetogénica podría ofrecer una solución no farmacológica viable para tratar el deterioro cognitivo en adultos mayores con VIH, lo que podría reducir la cantidad de medicamentos que deben tomarse y, por lo tanto, disminuir los niveles de toxicidad. 

Sin embargo, otros recursos importantes para el VIH plantean preocupaciones sobre la seguridad de la dieta con respecto a las condiciones relacionadas con el VIH / SIDA.

«La principal preocupación con este tipo de dieta es que el músculo es propenso a la pérdida o al desperdicio», argumenta un informe reciente en AfroAIDSInfo.org sobre la dieta ceto en términos de poz personas. “Aparte de ese tono muscular, la degeneración también puede experimentar. En una dieta normal, los carbohidratos se usan típicamente para la producción de glucosa. Debido a eso, la proteína resulta ser la responsable de la reparación muscular «.

En: https://www.hivplusmag.com/treatment/2019/9/10/keto-diet-safe-poz-people