Dado que los objetivos de VIH para 2020 pronto van a transcurrir, ONUSIDA está liderando un proceso de tres años para desarrollar nuevos objetivos para 2025 y para estimar el impacto epidemiológico y los recursos necesarios para la respuesta al VIH de 2021 a 2030.
En la Conferencia Internacional sobre el SIDA 2020, una sesión presidida por Anton Pozniak, Presidente de la Sociedad Internacional del SIDA, presentó el proceso y los principales resultados de las consultas que lo informaron, así como los próximos pasos. Se espera que los objetivos inspiren a los países a desarrollar planes estratégicos nacionales ambiciosos e informar los debates en preparación para la reunión de alto nivel de las Naciones Unidas sobre el SIDA en 2021.
«Este ejercicio de establecimiento de objetivos para 2025 se distingue de las rondas anteriores de este trabajo, ya que incluye un enfoque más fuerte en la necesidad de que los facilitadores sociales alcancen los objetivos para la respuesta al SIDA, así como la consideración para la integración de los servicios de VIH» Shannon Hader, Director Ejecutivo Adjunto de ONUSIDA, Programa.
Paul De Lay, copresidente del Comité Directivo del proceso de establecimiento de objetivos para 2025, destacó que el objetivo es centrarse en lo que se necesitará en 2025 para lograr el objetivo de 2030 de acabar con el SIDA como una amenaza para la salud pública mundial . Hizo hincapié en la amplia participación y transparencia del proceso, que ha incluido la representación de los gobiernos, la sociedad civil, las poblaciones clave, la academia y otros.
Un representante de Avenir Health presentó el modelo que se utilizará en la estimación del impacto de los objetivos. El modelo incluye datos sobre el tamaño de la población, el impacto estimado de cada servicio incluido y la efectividad y sostenibilidad de las intervenciones.
La sesión escuchó presentaciones de los tres copresidentes de las consultas técnicas sobre pruebas y tratamiento, prevención primaria y abordaje de facilitadores sociales.
Wafa El-Sadr, del ICAP de la Universidad de Columbia, dijo que de acuerdo con los resultados de la consulta técnica sobre pruebas y tratamiento, para no dejar a nadie atrás, los objetivos deberían ser los mismos para todas las subpoblaciones, incluidas las poblaciones clave. También debe haber objetivos específicos para hombres y mujeres ajustados por grupo de edad y específicamente para niños menores de 13 años. Las mujeres embarazadas deben tener objetivos de prueba y tratamiento superiores al 95%.
En materia de prevención primaria, Quarraisha Abdool Karim, del Centro para el Programa de Investigación sobre el SIDA en Sudáfrica, indicó que, a nivel mundial, las nuevas infecciones por VIH han disminuido, pero la tasa de disminución fue demasiado lenta para alcanzar el objetivo 2020. La prevención del VIH requiere un enfoque combinado de contexto específico que incluya el comportamiento, la biomedicina y un entorno propicio para el acceso y la captación de servicios, y el conjunto de objetivos para 2025 debería exigir a los países que aborden las barreras estructurales a los servicios. Según ella, la mayoría de las partes del mundo no están cumpliendo con sus compromisos de ampliar los servicios de prevención primaria, por lo que los objetivos para 2025 deben incluir una declaración sólida sobre la prevención del VIH.
Sobre los facilitadores sociales, la sesión escuchó que la respuesta al VIH debe centrarse en las personas y basarse en el principio de inclusión y participación, destacando la necesidad de respuestas dirigidas por la comunidad.
El proceso de establecimiento de objetivos se incorporará a la nueva estrategia mundial sobre el SIDA de ONUSIDA que se está desarrollando actualmente.