Indétectable équivaut à Non transmissible (U = U) est un concept important qui a été validé par la science. U = U signifie simplement que les personnes vivant avec le VIH dont le virus est complètement supprimé ne peuvent pas transmettre le virus sexuellement à un partenaire séronégatif.
La notoriété de la campagne U=I s'est accrue, mais des études antérieures menées entre 2012 et 2017 ont montré que la proportion d'hommes gays et bisexuels ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM) conscients de l'existence de U=I reste faible.
En 2018, une équipe de chercheurs a mené une enquête auprès des GBSMSM pour déterminer si le message U=U se propage plus largement et entraîne un changement de paysage.
Les résultats de l'enquête ont été présentés lors d'une séance d'affiches à l'IDWeek 2019.
Les données de l'enquête ont été collectées entre avril et août 2018. Les données comprenaient des informations démographiques, le statut VIH, des informations sur le traitement antirétroviral (TAR) et l'utilisation de la prophylaxie pré-exposition (PrEP), ainsi que les croyances et opinions sur la transmission du VIH.
Les chercheurs ont recruté 969 GBMSM via des applications de rencontres pour répondre à une enquête de 96 questions et analysé les données de 678 d'entre eux. Parmi les participants, l'âge moyen était de 43 ans, 65 % des participants étaient blancs, 15 % étaient noirs et 15 % déclaraient vivre avec le VIH. Parmi les personnes vivant avec le VIH, 92 % ont déclaré suivre un traitement antirétroviral. Parmi les 85 % qui n’étaient pas séropositifs, 39 % ont déclaré suivre un régime de PrEP.
Seulement 24 % des répondants étaient tout à fait d’accord sur le fait qu’une personne ayant une charge virale indétectable ne peut pas transmettre le VIH à une personne non infectée par le VIH. Parmi les GBMSM séronégatifs, 33 % des personnes sous PrEP étaient d’accord avec l’affirmation et 12 % de celles non sous PrEP étaient d’accord. Parmi les personnes vivant avec le VIH, 42 % étaient d’accord.
Les chercheurs ont utilisé une régression logistique multivariée pour expliquer les corrélats d'un fort accord avec U = U, en utilisant l'âge, le niveau d'éducation, la race, le statut relationnel, le nombre cumulé de partenaires sexuels, l'utilisation du préservatif lors des rapports anaux les plus récents, le statut VIH, l'utilisation de la PrEP et attitudes à l’égard de la vie avec le VIH.
El equipo encontró que las variables asociadas con un fuerte acuerdo con U = U incluyen: vivir con VIH (AOR [odds ratio ajustado] = 1.63, p <.001), uso de PrEP (AOR = 2.85, p <.001), el encuentro más reciente uso del condón (AOR = 2.22, p = .003), y tener actitudes positivas sobre vivir con VIH (AOR = 1.93, p <.001).
Sur la base de ces résultats, les chercheurs de l'étude concluent que la conscience U=U semble s'améliorer parmi les GBMSM, les individus séronégatifs faisant le plus de progrès. Cependant, ils notent que le défi est désormais de sensibiliser le public et indiquent que l'éducation autour de la campagne et de l'efficacité de la PrEP peut conduire à moins de responsabilité dans la transmission du VIH et à réduire la stigmatisation liée au VIH.
Le résumé, U=U Awareness Among Gay and Bisexual Men Who Have Sex with Men, a été présenté lors d'une séance d'affiches le vendredi 4 octobre 2019 à l'IDWeek 2019 à Washington DC.
Sur : https://www.contagionlive.com
Par : | MICHAELA FLEMING