La rápida propagación de COVID-19 continúa impactando miles de millones de vidas en todo el mundo. Se necesitan recursos humanos y financieros sin precedentes para hacer frente a esta pandemia. Las entidades de las Naciones Unidas, las ONG, las comunidades de personas que viven con el VIH, las trabajadoras sexuales, los hombres homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres, las personas que usan drogas, las personas transgénero y las personas en las cárceles y sus parejas sexuales, así como la sociedad civil, todos tienen Un papel que desempeñar en la lucha contra COVID-19, salvando vidas y abordando consecuencias sociales y económicas de gran alcance. Momentos críticos como este nos recuerdan más que nunca que la desigualdad puede ser una cuestión de vida o muerte y que todos nacen libres e iguales en dignidad y derechos, incluidos los más altos estándares de salud alcanzables.
Las lecciones aprendidas de la respuesta mundial al VIH deberían informar las respuestas de COVID-19: el VIH nos ha enseñado que es una responsabilidad compartida y que necesitamos empoderar a las comunidades e involucrarlas en la respuesta; nunca debemos comprometer los derechos humanos; necesitamos eliminar todas las formas de estigma y discriminación; y necesitamos apoyar a grupos vulnerables y marginados.
ONUSIDA estima que el 62% de las nuevas infecciones por VIH se encuentran entre poblaciones clave y sus parejas sexuales. Las poblaciones clave experimentan formas particulares de exclusión, criminalización, desigualdad y discriminación que las hacen particularmente vulnerables al VIH y nuevamente a COVID-19. Las personas en las cárceles y lugares cerrados, donde el distanciamiento físico no siempre es una opción, son extremadamente vulnerables a COVID-19. Las personas en las cárceles también tienen una mayor prevalencia de VIH y tuberculosis, lo que presenta un mayor riesgo de complicaciones si se infectan con el SARS-COV 2, al igual que los migrantes, que también enfrentan una mayor vulnerabilidad al VIH. Las personas LGBT informan un riesgo elevado de violencia doméstica y familiar, un mayor aislamiento social y dificultades para acceder a tratamientos cruciales contra el VIH y servicios de salud que afirman el género. Dejar atrás a las poblaciones clave en este momento crítico podría tener un grave impacto en la salud y la vida humana. También podría revertir los avances en la respuesta mundial al VIH.
Hacemos un llamado a todos los gobiernos y socios para que se unan a nosotros,
Poner a disposición servicios de salud, prevención y tratamiento de VIH no discriminatorios y de calidad, y servicios de salud en general, para poblaciones clave y migrantes en el contexto de la pandemia COVID-19.
Estos servicios deben basarse en el respeto, la protección y el cumplimiento de los derechos humanos, independientemente de las leyes, políticas y prácticas punitivas existentes. Deben estar libres de estigma y discriminación, basados en evidencia y ciencia, y cumplir con la orientación internacional más reciente. Los servicios deben ser equitativos, basados en el consentimiento informado, confidenciales y seguros, tanto para las comunidades como para los trabajadores de la salud.
Adaptación rápida de la prestación del servicio para tener en cuenta las nuevas realidades de la pandemia de COVID-19 .
Ejemplos de servicios adaptados son el acceso seguro a pruebas de VIH en el hogar y asesoramiento remoto. Siempre que sea posible, se debe suministrar un suministro de ARV, tuberculosis y hepatitis viral de 3 a 6 meses para garantizar la continuidad del tratamiento, reducir la transmisión del VIH y las coinfecciones, así como el riesgo de COVID-19. Las personas que usan drogas deben tener acceso a la reducción de daños, incluido, cuando corresponda y según lo aconsejen los profesionales médicos, el acceso a múltiples dosis de sustitución de opioides para reducir las visitas al sitio de OST y el riesgo de exposición a COVID-19. Las alternativas al encarcelamiento, donde esté permitido, por delitos no violentos podrían salvar vidas, particularmente por delitos no reconocidos por el derecho internacional. Deben tomarse medidas de liberación temprana para categorías específicas de personas que corren un riesgo particular de verse afectadas por COVID-19, como las personas mayores y las personas afectadas por enfermedades crónicas u otras afecciones de salud, así como las mujeres embarazadas, las mujeres con hijos dependientes, los presos que se acercan al final de su condena y los que han sido condenados por delitos menores en las cárceles, en línea con los nacionales políticas y sin comprometer la salud pública y la seguridad. Se necesitan medidas de protección social de emergencia para las poblaciones clave, ya que a menudo están excluidas de los servicios sociales, incluidos, entre otros, el seguro de vivienda y salud, y a menudo se encuentran en situaciones de trabajo precarias. La prestación del servicio debe seguir teniendo en cuenta la interseccionalidad, la diversidad de género y edad. Debe contar con los recursos adecuados con personas, fondos y materiales. Para ser efectivos y eficientes, estos servicios deben incluir poblaciones clave,
Asegurar que las respuestas de COVID-19 no conduzcan a la proliferación de leyes y medidas punitivas para hacer cumplir las restricciones o penalizar la transmisión y la exposición .
El efecto gravemente perjudicial de tales medidas punitivas en personas ya marginadas o criminalizadas ha sido bien documentado en la respuesta al VIH, incluso por la Comisión Global sobre VIH y la Ley.
No detendremos COVID-19 si algunas personas no pueden pagar o acceder a pruebas o tratamientos. Debemos asegurarnos de que las respuestas a COVID-19, o cualquier otra pandemia o emergencia de salud, no dejen atrás poblaciones clave, migrantes y otros grupos vulnerables. Como Grupo de Trabajo Interagencial sobre Poblaciones Clave, estamos listos para trabajar con todos los socios para garantizar el acceso seguro y basado en los derechos de las poblaciones clave a servicios de VIH y COVID-19 de calidad.