Comunicado de prensa
Ginebra: la orientación de la Nueva Organización Mundial de la Salud (OMS) ayudará a los países a acelerar los esfuerzos para evitar que las personas se enfermen de al darles tratamiento preventivo.
Se estima que una cuarta parte de la población mundial está infectada con la bacteria de la tuberculosis. Estas personas no tiene sintomas pero tienen el bacilo tubberculoso. Sin embargo, tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad, especialmente aquellos con inmunidad debilitada. Ofrecerles tratamiento preventivo contra la TB no solo los protegerá de enfermarse, sino que también reducirá el riesgo de transmisión en la comunidad.
Al conmemorar el Día Mundial de la TB 2020, la enfermedad sigue siendo la principal causa de muerte infecciosa del mundo. En 2018, 10 millones de personas se enfermaron de tuberculosis en todo el mundo y 1,5 millones de personas perdieron la vida por esta enfermedad.
«COVID-19 está resaltando cuán vulnerables pueden ser las personas con enfermedades pulmonares y sistemas inmunes debilitados», dijo el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. “El mundo se comprometió a terminar con la TB para 2030; Mejorar la prevención es clave para que esto suceda. Millones de personas necesitan poder tomar un tratamiento preventivo contra la tuberculosis para detener la aparición de enfermedades, evitar el sufrimiento y salvar vidas «.
El Dr. Tedros destacó la importancia de continuar los esfuerzos para abordar los problemas de salud de larga data, incluida la TB durante brotes mundiales como COVID-19. Al mismo tiempo, los programas ya existentes para combatir la TB y otras enfermedades infecciosas importantes pueden aprovecharse para que la respuesta al COVID-19 sea más efectiva y rápida.
Si bien se han logrado algunos avances hacia los objetivos establecidos en la Reunión de alto nivel de la ONU sobre TB en 2018, el tratamiento preventivo de TB se ha descuidado en gran medida. Los líderes mundiales se comprometieron a garantizar el acceso al tratamiento preventivo de la TB a al menos 24 millones de contactos de personas con TB activa y a 6 millones de personas que viven con el VIH para 2022. Hasta la fecha, solo se ha alcanzado una fracción de ese objetivo, y los países tienen menos de 430,000 contactos. y 1.8 millones de personas en tratamiento preventivo de TB en 2018.
La tuberculosis sigue siendo la principal causa de muerte entre las personas con VIH. El tratamiento preventivo de la TB funciona sinérgicamente con la terapia antirretroviral para prevenir la TB y salvar vidas. Se necesitarán esfuerzos revitalizados por parte de los gobiernos, los servicios de salud, los socios, los donantes y la sociedad civil para aumentar el acceso al tratamiento preventivo de la TB a los niveles previstos.
Las nuevas directrices consolidadas recomiendan una gama de enfoques innovadores para ampliar el acceso al tratamiento preventivo de la tuberculosis:
La OMS recomienda una ampliación del tratamiento preventivo contra la tuberculosis entre las poblaciones de mayor riesgo, incluidos los contactos familiares de pacientes con tuberculosis, personas que viven con el VIH y otras personas en riesgo con inmunidad reducida o que viven en entornos abarrotados .
La OMS recomienda una integración de los servicios de tratamiento preventivo de la TB en los esfuerzos continuos de búsqueda de casos para la TB activa . Se recomienda que todos los contactos en el hogar de pacientes con TB y personas que viven con el VIH se realicen una prueba de detección de TB activa. Si se descarta la TB activa, deben iniciarse con el tratamiento preventivo de la TB.
La OMS recomienda que se use una prueba cutánea de tuberculina o un ensayo de liberación de interferón gamma (IGRA) para detectar la infección de TB . Ambas pruebas son útiles para encontrar personas con mayor probabilidad de beneficiarse del tratamiento preventivo de la TB, pero no deberían convertirse en una barrera para el acceso a escala. No es necesario hacerse una prueba de infección de TB antes de comenzar el tratamiento preventivo de TB en personas que viven con VIH y en niños menores de 5 años que son contactos de personas con TB activa.
La OMS recomienda nuevas opciones más cortas para el tratamiento preventivo además de los ampliamente utilizados 6 meses de isoniazida diaria. Las opciones más cortas que ahora se recomiendan van desde un régimen diario de 1 mes de rifapentina más isoniazida a 3 meses de rifapentina más isoniacida, 3 meses de rifampicina más isoniacida o 4 meses de rifampicina sola.
«A medida que las personas de todo el mundo se unen para conmemorar el Día Mundial de la Tuberculosis, la OMS hace un llamado a los gobiernos, las comunidades afectadas, las organizaciones de la sociedad civil, los proveedores de atención médica, los donantes, los socios y la industria para unir fuerzas e intensificar la respuesta a la tuberculosis, especialmente para Tratamiento preventivo de la tuberculosis: para garantizar que nadie se quede atrás «, dijo la Dra. Tereza Kasaeva, Directora del Programa Mundial de TB de la OMS. “La nueva guía de la OMS muestra el camino a seguir para que millones accedan rápidamente a nuevas herramientas y opciones más cortas y seguras para el tratamiento preventivo. El tiempo para la acción es ahora.»
El tratamiento preventivo de la TB es una intervención asequible que puede evitar que las familias caigan en la pobreza y preservar la salud y la economía de comunidades enteras. La OMS anticipa que a medida que los medicamentos nuevos y más seguros lleguen a los mercados, y que los precios bajen, se convertirá en una forma muy rentable de salvar millones de vidas.