Por Nina Cosdón
La neutralización de BA.4 y BA.5 se redujo significativamente para las personas que estaban infectadas con una cepa anterior de Ómicron, incluso si también estaban vacunadas.
La variante Ómicron COVID-19 continúa mutando, y sus subvariantes representan la mayoría de las nuevas infecciones. Esta semana, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. informaron que los nuevos casos de COVID-19 en EE. UU. fueron 87,1 % BA.5, 6.6 % BA.4 y 4.8 % BA 4.6.
Un estudio , publicado en Nature Communications, examinó si contraer una cepa anterior de Ómicron brinda suficiente protección contra sus nuevas subvariantes. Los investigadores también analizaron la eficacia de la vacunación contra la COVID-19 para neutralizar las variantes BA.4 y BA.5.
En marzo de 2022, BA.4 y BA.5 fueron detectados por vigilancia genómica en Sudáfrica y, posteriormente, provocaron una ola de infecciones. El exceso de mortalidad por todas las causas, previamente correlacionado con BA.2, no aumentó drásticamente con la aparición de BA.4 y BA.5.
Los sublinajes Ómicron BA.4 y BA.5 no difieren entre sí en su secuencia de espigas, pero tienen cambios en relación con las cepas BA.1 y BA.2, incluidas las mutaciones L452R y F486V y la reversión R493Q en el receptor de espigas. dominio de unión (RBD).
Los investigadores aislaron virus BA.4 y BA.5 vivos para determinar si podían ser neutralizados por la infección BA.1. Consideraron la infección previa con BA.1 junto con la vacunación contra la COVID-19 , la infección previa con BA.1 sola y la vacunación con la COVID-19 sin antecedentes de infección.
Para cuantificar la neutralización, los investigadores informaron un valor de prueba de neutralización de reducción de foco del 50 %, el inverso de la dilución de plasma requerida para una reducción del 50 % en el número de focos de infección en relación con el control sin anticuerpos en un ensayo de neutralización de virus vivo.
Descubrieron que en personas con infección previa por BA.1 y sin antecedentes de vacunación, la neutralización disminuyó 7,6 veces para BA.4 y 7,5 veces para BA.5. Para las personas que estaban completamente vacunadas y habían contraído BA.1, las capacidades de neutralización se redujeron 3,2 veces para BA.4 y 2,6 veces para BA.5. Su neutralización de virus ancestral frente a caída de veces fue de 4,0 veces para BA.1, 12,9 veces para BA.4 y 10,3 veces para BA.5.
Finalmente, las personas vacunadas sin infección previa vieron que BA.4 y BA.5 escapaban a la neutralización a tasas similares a BA.1. La caída de veces en relación con el virus ancestral COVID-19 fue de 19,8 veces para BA.1, 19,6 veces para BA.4 y 20,9 veces para BA.5.
A partir de estos resultados, los investigadores determinaron que BA.4 y BA.5 evadieron significativamente la inmunidad generada por una infección previa de BA.1, incluso junto con la vacunación contra el COVID-19. BA.4 y BA.5 fueron especialmente hábiles para evitar la neutralización en individuos no vacunados infectados con BA.1.
El estudio destaca la necesidad de vacunas de refuerzo adicionales, potencialmente con las inminentes inyecciones de refuerzo específicas de la variante que se esperan para este otoño.