GINEBRA, 29 de noviembre de 2021 —UNAIDS emitió hoy una severa advertencia de que si los líderes no abordan las desigualdades, el mundo podría enfrentar 7.7 millones de muertes relacionadas con el SIDA en los próximos 10 años. ONUSIDA advierte además que si no se toman las medidas transformadoras necesarias para acabar con el sida, el mundo también permanecerá atrapado en la crisis de COVID-19 y no estará peligrosamente preparado para las pandemias venideras.
«Este es un llamado a la acción urgente», dijo la directora ejecutiva de ONUSIDA, Winnie Byanyima. “El progreso contra la pandemia del SIDA, que ya estaba fuera de curso, ahora se ve sometido a una tensión aún mayor a medida que la crisis de COVID-19 continúa arrasando, interrumpiendo los servicios de prevención y tratamiento del VIH, la escolarización, los programas de prevención de la violencia y más. No podemos vernos obligados a elegir entre poner fin a la pandemia del sida hoy y prepararnos para las pandemias del mañana. El único enfoque exitoso logrará ambos. A partir de ahora, tampoco estamos en camino de lograrlo «.
La advertencia viene en un nuevo informe de ONUSIDA presentado antes del Día Mundial del SIDA (1 de diciembre) titulado Desigual, sin preparación, bajo amenaza: por qué es necesaria una acción audaz contra las desigualdades para acabar con el sida, detener el COVID-19 y prepararse para futuras pandemias .
Algunos países, incluidos algunos con las tasas más altas de VIH, han logrado avances notables contra el SIDA, lo que ilustra lo que es factible. Sin embargo, las nuevas infecciones por el VIH no están disminuyendo lo suficientemente rápido a nivel mundial como para detener la pandemia, con 1,5 millones de nuevas infecciones por el VIH en 2020 y crecientes tasas de infección por el VIH en algunos países. Las infecciones también siguen líneas de desigualdad. Seis de cada siete nuevas infecciones por el VIH entre adolescentes en África subsahariana se producen entre niñas adolescentes. Los hombres homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los profesionales del sexo y las personas que consumen drogas se enfrentan a un riesgo entre 25 y 35 veces mayor de contraer el VIH en todo el mundo.
COVID-19 está socavando la respuesta al sida en muchos lugares. El ritmo de las pruebas del VIH disminuyó casi de manera uniforme y menos personas que viven con el VIH iniciaron el tratamiento en 2020 en 40 de los 50 países que informan a ONUSIDA. Los servicios de prevención del VIH se han visto afectados: en 2020, los servicios de reducción de daños para las personas que consumen drogas se interrumpieron en el 65% de los 130 países encuestados.
“Todavía es posible poner fin a la epidemia para 2030”, afirmó el secretario general de las Naciones Unidas, António Guterres, en su mensaje del Día Mundial del SIDA. “Pero eso requerirá una acción intensificada y una mayor solidaridad. Para vencer al sida y desarrollar la resiliencia frente a las pandemias del mañana, necesitamos una acción colectiva ”.
Este nuevo informe de ONUSIDA examina cinco elementos críticos del plan acordado por los Estados miembros en la Reunión de alto nivel sobre el sida de la Asamblea General de las Naciones Unidas que deben implementarse con urgencia para detener la pandemia del sida y que son fundamentales, pero están subfinanciados y sin prioridad. para la prevención, preparación y respuesta ante una pandemia. Éstos incluyen:
- Infraestructura dirigida y basada en la comunidad.
- Acceso equitativo a medicamentos, vacunas y tecnologías sanitarias.
- Apoyar a los trabajadores en el frente de la pandemia.
- Los derechos humanos en el centro de las respuestas a una pandemia.
- Sistemas de datos centrados en las personas que resaltan las desigualdades.
El llamado a inversiones mejoradas y cambios en las leyes y políticas para poner fin a las desigualdades que impulsan el SIDA y otras pandemias está respaldado por líderes en salud global y respuesta a pandemias de todo el mundo.
«Si no tomamos las medidas necesarias para abordar las desigualdades que impulsan el VIH en la actualidad, no solo no lograremos poner fin a la pandemia del SIDA, sino que también dejaremos a nuestro mundo peligrosamente desprevenido para futuras pandemias», dijo Helen Clark, Copresidenta. del Panel Independiente de Preparación y Respuesta ante Pandemias, en un prólogo especial del informe de ONUSIDA. “Las pandemias encuentran espacio para crecer en las fracturas de sociedades divididas. Los increíbles científicos, médicos, enfermeras y comunidades que trabajan para poner fin a las pandemias no pueden tener éxito a menos que los líderes mundiales tomen las medidas que les permitan hacerlo «.
ONUSIDA y los expertos en salud mundial hacen hincapié en que, si bien seguir como siempre mataría a millones y dejaría al mundo atrapado con pandemias colisionadas durante décadas, los líderes pueden, actuando con valentía y en conjunto para abordar las desigualdades en las que prosperan las pandemias, acabar con el sida y superar el COVID. -19 crisis y estar protegido de las amenazas de una pandemia del futuro.
“Los patógenos que van desde el VIH hasta el virus detrás de COVID-19 invaden las grietas y fisuras de nuestra sociedad con un oportunismo sorprendente”, dijo Paul Farmer de Partners in Health, una organización sin fines de lucro que durante décadas ha tratado eficazmente el SIDA en entornos de pobreza material. “Sin embargo, el hecho de que la pandemia del SIDA esté configurada por profundas desigualdades estructurales no tiene por qué resignarnos a la inacción. Nuestros equipos, en las zonas rurales de Haití y en todo el mundo, han demostrado de forma rutinaria que con una atención integral, formas sólidas de acompañamiento y apoyo social y una mayor dosis de justicia social, las disparidades en los resultados del VIH pueden reducirse rápidamente y los sistemas de salud pueden fortalecerse rápidamente. No deberíamos conformarnos con menos «.
Este año se cumplen 40 años desde que se notificaron los primeros casos de SIDA. Desde ese momento, cuando las inversiones han cumplido las expectativas, ha habido un gran progreso, especialmente en la ampliación del acceso al tratamiento. En junio de 2021, 28,2 millones de personas tenían acceso al tratamiento del VIH, frente a los 7,8 millones de 2010, aunque el progreso se ha ralentizado considerablemente.
Los países con leyes y políticas alineadas con la evidencia, un fuerte compromiso y participación de la comunidad y sistemas de salud sólidos e inclusivos han tenido los mejores resultados, mientras que las regiones con las mayores brechas de recursos y los países con leyes punitivas y que no han adoptado un enfoque basado en los derechos para la salud ha sido la peor.
“Sabemos lo que funciona al ver respuestas brillantes al sida en algunos lugares”, dijo la Sra. Byanyima, “pero debemos aplicar eso en todas partes para todos. Tenemos una estrategia eficaz que los líderes adoptaron este año, pero debe implementarse en su totalidad. Poner fin a las desigualdades para acabar con el sida es una opción política que requiere reformas políticas audaces y dinero. Hemos llegado a una bifurcación en el camino. La elección que deben tomar los líderes es entre acciones audaces y medias tintas «.
* La estimación de 7,7 millones de muertes relacionadas con el sida entre 2021 y 2030 es lo que predicen los modelos de ONUSIDA si la cobertura de los servicios de VIH se mantiene constante en los niveles de 2019. Si se ejecuta la Estrategia mundial contra el sida 2021-2026: Poner fin a las desigualdades, Poner fin al sida y se logran las metas para 2025, ONUSIDA estima que al menos 4,6 millones de esas muertes se pueden evitar durante la década.