- La OMS anunció que Guinea Ecuatorial confirmó su primer brote de esta rara enfermedad
Por Ingrid Hein, escritora del personal, MedPage Today
La Organización Mundial de la Salud anunció que Guinea Ecuatorial confirmó su primer brote de la enfermedad por el virus de Marburgo, después de que una muestra diera positivo. Nueve muertes y 16 casos sospechosos también se han relacionado con el brote.
Anteriormente ha habido brotes esporádicos del virus en toda el África subsahariana y el raro caso en los viajeros, en su mayoría que regresan de países africanos.
Actualmente, no hay vacuna ni tratamiento antiviral
Para esta fiebre hemorrágica, que puede causar enfermedades graves y la muerte
Esto es lo que la comunidad científica ha aprendido hasta ahora sobre la enfermedad del virus de Marburg.
Taxonomía
La enfermedad por el virus de Marburg afecta tanto a las personas como a los primates no humanos, y es causada por un virus de ARN de transmisión animal genéticamente único de la familia de los filovirus (la misma familia que el virus del ébola).
Casos
Los primeros casos humanos conocidos de la enfermedad por el virus de Marburgo se notificaron en 1967 en Marburg y Frankfurt, Alemania, y en Belgrado, Yugoslavia (ahora Serbia), cuando los trabajadores de laboratorio que manejaban monos verdes africanos importados de Uganda se enfermaron, seguidos por varios proveedores de atención médica y familiares, para un total de 31 casos, según los CDC.
Los brotes más grandes posteriores incluyeron 154 casos en la República Democrática del Congo en 1998-2000 y 252 casos en Angola en 2004-2005. Además, se produjeron 15 casos en Uganda en 2012. En 2008, un viajero estadounidense regresó de Uganda y desarrolló una enfermedad 4 días después. Se recuperó por completo y fue diagnosticado retrospectivamente.
Antes del brote en Guinea Ecuatorial, los casos más recientes eran un caso confirmado en Guinea en agosto de 2021 y dos casos reportados en Ghana en 2022.
Transmisión
El huésped del virus de Marburg es Rousettus aegyptiacus, el murciélago de la fruta africana, un murciélago avistado en cuevas encontrado en toda África. Los murciélagos de la fruta no muestran signos de infección. Actualmente se desconoce si otras especies también albergan el virus.
El virus de Marburg se transmite a las personas directamente desde murciélagos frutales, a través de primates no humanos infectados que manejaban fluidos corporales, y de humanos infectados o aquellos que han muerto a causa de la enfermedad.
El virus se propaga a través del contacto con la sangre o los fluidos corporales (orina, saliva, sudor, heces, vómitos, leche materna, líquido amniótico y semen) a través de la piel rota o las membranas mucosas de los ojos, la nariz y la boca.
Los objetos y superficies contaminados por una persona enferma también son infecciosos.
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad del virus de Marburgo son repentinos e incluyen fiebre, escalofríos, dolor de cabeza y mialgia. Alrededor del día 5 de los síntomas, puede ocurrir una erupción maculopapular, más prominente en el tronco.
Otros síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, dolor en el pecho, dolor de garganta, dolor abdominal y diarrea. Los síntomas se vuelven cada vez más graves y pueden incluir ictericia, inflamación del páncreas, pérdida de peso grave, delirio, shock, insuficiencia hepática, hemorragia masiva y disfunción multiorgánica.
Muchos síntomas de Marburg son similares a la malaria, la fiebre tifoidea y otras fiebres hemorrágicas virales que pueden ser endémicas en el área (como la fiebre de Lassa o el ébola), lo que dificulta el diagnóstico, especialmente cuando se observa un caso individual.
Mortalidad: Según los CDC, la tasa de mortalidad es del 23 % al 90 %.
Tratamiento: No hay vacunas ni tratamientos antivirales aprobados para tratar la enfermedad por el virus de Marburg. Terapia de apoyo.
Debe usarse en el hospital, incluyendo el equilibrio de los fluidos y electrolitos del paciente, el mantenimiento del estado de oxígeno y la presión arterial, la sustitución de la sangre perdida y los factores de coagulación, y el tratamiento de cualquier infección que complicación.
El consorcio de vacunas contra el virus de Marburg está evaluando una serie de tratamientos potenciales, incluidos productos sanguíneos, terapias inmunitarias y terapias farmacológicas, así como vacunas candidatas con datos de fase I