Reducción de alcohol asociada con una mejor supresión viral en mujeres que viven con VIH

Revisado por Alina Shrourou, B.Sc. (Editor)

11 de julio de 2019

Las mujeres que viven con el VIH tienen menos probabilidades que los hombres de lograr la supresión viral con la terapia antirretroviral. La reducción en el consumo de alcohol es una posible estrategia para mejorar los resultados de salud en mujeres con VIH, con evidencia de que el consumo de alcohol no saludable (> 7 bebidas por semana o> 4 bebidas por ocasión para las mujeres) se asocia con una menor adhesión al tratamiento, menores tasas de virus. Supresión, y progresión más rápida de la enfermedad.

Hay varios medicamentos disponibles con receta médica para ayudar a reducir el consumo de alcohol, incluida la naltrexona, que se toma como una píldora una vez al día; sin embargo, ninguno se ha estudiado en relación con los resultados clínicos en personas con VIH. Investigadores de universidades de Florida han realizado un ensayo clínico, publicado en Alcoholismo: Investigación Clínica y Experimental , para comprender el efecto de la naltrexona en el comportamiento de consumo de alcohol y los resultados clínicos en mujeres con VIH que participan en un consumo poco saludable de alcohol, superando los niveles de consumo recomendados.

Al comienzo del ensayo, todas las mujeres cumplieron con los criterios para el uso poco saludable de alcohol, el 62% cumplieron con los criterios para un trastorno por consumo de alcohol y solo el 63% tenía supresión viral del VIH. Las mujeres de ambos grupos redujeron sustancialmente su consumo de alcohol durante el curso del estudio; solo alrededor de la mitad de los participantes informaron un consumo de alcohol poco saludable a los cuatro meses, y esta proporción continuó disminuyendo incluso después de suspender el medicamento. Aunque las mujeres que tomaron naltrexona inicialmente mostraron una mayor reducción en el consumo de alcohol que aquellas asignadas a placebo, no hubo diferencias entre los dos grupos a partir de cuatro meses; a los siete meses, el 64% de las mujeres en cada grupo había reducido o dejado de beber.Se asignó al azar a casi 200 mujeres con VIH que informaron haber tomado más de siete bebidas por semana, o más de tres bebidas por ocasión, para tomar naltrexona diaria o una píldora de placebo durante 4 meses. Los participantes, la mayoría de los cuales eran afroamericanos y estaban recibiendo terapia antirretroviral para el VIH, fueron seguidos durante un total de 7 meses y se les alentó a cumplir con el tratamiento asignado durante cuatro meses.

El análisis de laboratorio mostró que la supresión viral del VIH fue significativamente más común entre las mujeres que habían reducido o dejado de beber que en aquellas que continuaron bebiendo en niveles poco saludables; después de 7 meses, el 74% de los que habían reducido o dejado de beber tenían una supresión viral del VIH, en comparación con el 54% de los que no habían reducido su consumo de alcohol.

Si bien la naltrexona ha demostrado ser efectiva en estudios anteriores, la disminución actual en el consumo de alcohol, independientemente de la asignación de medicamentos, sugiere que las evaluaciones y el apoyo repetidos que reciben los participantes en un estudio de investigación podrían servir para aumentar el éxito del tratamiento. La reducción del alcohol se asoció con una mejor supresión viral del VIH, apoyando las recomendaciones para las mujeres que viven con el VIH para evitar el consumo poco saludable de alcohol.

Fuente:

Sociedad de Investigación en Alcoholismo.

Referencia del diario:

Cook, RL et al . (2019) La reducción en el consumo de alcohol se asoció con mejores resultados clínicos en mujeres con infección por VIH y consumo de alcohol poco saludable: resultados de un ensayo clínico aleatorizado de naltrexona oral versus placebo. Alcoholismo: investigación clínica y experimental . doi.org/10.1111/acer.14130 .

En: https://www.news-medical.net/news/20190711/Alcohol-reduction-associated-with-improved-viral-suppression-in-women-living-with-HIV.aspx

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