Respuesta a la vacuna contra el VHB en adultos con VIH y prevención de coinfección

Respuesta a la vacuna contra el VHB en adultos con VIH y prevención de coinfección

Por Virginia Schad, PharmD

La respuesta de la vacuna contra el virus de la hepatitis B (VHB) es buena en individuos con VIH y, por lo tanto, debe administrarse para ayudar en la prevención del VHB , para reducir los costos del tratamiento y para prevenir la coinfección del VHB / VIH, según un estudio retrospectivo y descriptivo publicado en Los anales de la hepatología 

El VHB y el VIH comparten la misma ruta de transmisión, principalmente sexual y parenteral, que ayuda en la aparición de la coinfección por VHB / VIH.  La coinfección acelera el curso de la enfermedad hepática y el riesgo de progresión a SIDA o muerte es casi el doble para las personas con coinfección por VHB / VIH en comparación con las personas infectadas solo con VIH. Idealmente, las personas infectadas con VIH sin evidencia de inmunidad contra el VHB deben vacunarse contra el VHB poco después del diagnóstico de VIH. Sin embargo, la eficacia de las vacunas contra el VHB disminuye gradualmente después de los 40 años de edad y con otros factores como la obesidad, el estrés, el hábito de fumar y el abuso del alcohol también pueden disminuir su eficacia. Las vacunas contra el VHB también son menos efectivas en individuos con inmunidad comprometida. La existencia de grupos no vacunados representa un riesgo significativo para las personas con VIH; por lo tanto, los investigadores evaluaron la respuesta de la vacuna contra el VHB en adultos con infección por VIH en Brasil. De los 201 pacientes evaluados que tenían un esquema de vacunación completo, 55.72% eran hombres y la edad media era de 43.86 ± 12.68 años. La respuesta a la vacuna se produjo en el 80,10% de los pacientes y no se correlacionó con la edad, el recuento de células CD4 + o la carga viral.

«Es importante que la vacuna contra el VHB se ofrezca a todos los pacientes seropositivos al VIH, reforzando la protección, la prevención y la reducción de costos y daños causados con respecto a la coinfección VHB / VIH», concluyeron los autores.

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