HISTORIA CLAIRE WHITAKER Y NOBHONGO GXOLO. FOTO CIDRI-ÁFRICA.
El estudio HIATUS, un programa de investigación que está lanzando el Centro Wellcome para la Investigación de Enfermedades Infecciosas en África (CIDRI-África) en la Universidad de Ciudad del Cabo (UCT), investigará la interacción entre la pandemia COVID-19 y las enfermedades infecciosas endémicas comunes en África. El contexto sudafricano.
CIDRI-África lanzará un programa de proyectos centrados en comprender y proporcionar información sobre la presentación clínica y la patogénesis de COVID-19 en la población sudafricana. COVID-19 es la enfermedad causada por el SARS CoV 2 del síndrome respiratorio agudo severo recientemente surgido.
Los «estudios de observación basados en centros de salud para investigar la interacción y la superposición entre el SARS-CoV-2, la infección por M. tuberculosis y el VIH-1″ se llevarán a cabo en el Hospital Groote Schuur y el Centro de Salud Comunitario Site B en Khayelitsha, Ciudad del Cabo, y Livingstone Hospital en Port Elizabeth.
Investigador principal Profesor Robert J Wilkinson, miembro del Instituto de Enfermedades Infecciosas y Medicin Molecular e y director de CIDRI-África, dijo: “Es importante entender no sólo la infección COVID-19 en sí, sino también su potencial de interacción con endémica común enfermedades infecciosas en Sudáfrica, que son VIH-1 y tuberculosis [ TB ] «.
Como parte del estudio HIATUS, los investigadores en el programa de cuatro proyectos relacionados invitarán a pacientes hospitalizados con COVID-19 a donar pequeñas muestras adicionales de sangre y líquido cefalorraquídeo durante los procedimientos normales de atención. A partir de estas muestras, los investigadores esperan obtener una gran cantidad de información sobre la patología y la respuesta inmune al SARS-CoV-2 en personas con y sin coinfección por VIH o TB.
El estudio comenzará una vez que se reciban los comentarios del Comité Institucional de Bioseguridad.
TB y VIH en Sudáfrica
Según el Informe Mundial de Tuberculosis 2019 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) , Sudáfrica tiene aproximadamente el 3% de la incidencia mundial de tuberculosis. Un perfil de Sudáfrica de 2019 desarrollado por el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA declaró que el 20% de la prevalencia del VIH en el mundo ocurre en Sudáfrica.
TB en 2018
| G | Global | Sudáfrica |
| Casos | 10 000 000 | 301 000 |
| Muertes por TB seropositivas | 251 000 | 42 000 |
| Casos de VIH / TB | 862 000 | 177 000 |
VIH en 2018
| G | Global | Sudáfrica |
| Predominio | 37 900 000 | 7 700 000 |
| Nuevas infecciones | 1 700 000 | 240 000 |
| Muertes por SIDA | 770 000 | 71 000 |
Como se informó en el Panel COVID-19 de la OMS , hasta la fecha se han producido 6 040 609 casos de COVID-19 en todo el mundo. De estos, 32 683 (0,5%) han ocurrido en Sudáfrica , según el Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles.
Existen graves preocupaciones sobre el impacto que podría tener COVID-19 en Sudáfrica debido a las considerables epidemias existentes como el VIH y la TB, que pueden aumentar la vulnerabilidad y la gravedad de la infección por COVID-19. Sin embargo, actualmente se desconocen las consecuencias de la coinfección por SARS-CoV-2 junto con el VIH y la tuberculosis.
Es urgente que comprendamos mejor las manifestaciones clínicas y la patogénesis del SARS-CoV-2 para desarrollar herramientas, estrategias e intervenciones para detener la propagación de la enfermedad y mejorar el tratamiento dentro de nuestra población única. CIDRI-África contribuirá a satisfacer esta necesidad a través de los diversos proyectos del estudio HIATUS.
«Anticipamos que estos estudios proporcionarán información importante sobre la infección por COVID-19 que será directamente relevante para las poblaciones africanas».
Proyectos HIATUS
En el primer proyecto HIATUS, el equipo investigará la respuesta específica de SARS-CoV-2 de las células inmunes llamadas células T y determinará si estas respuestas se correlacionan con los resultados de la enfermedad. Los resultados de este estudio también podrían proporcionar la base para una prueba simplificada para evaluar la inmunidad viral.
En el segundo proyecto, los investigadores de CIDRI-África examinarán el papel de fenómenos patológicos específicos, como la coagulación y las tormentas de citoquinas en COVID-19. Las tormentas de citoquinas son reacciones inmunes hiperinflamatorias graves y potencialmente mortales en las que el cuerpo libera una avalancha de moléculas de señalización celular.
Aunque COVID-19 es principalmente una enfermedad respiratoria, es cada vez más evidente que también hay efectos neurológicos, como la anosmia (pérdida del olfato), lo que sugiere que el virus puede infectar los nervios y el cerebro. Por lo tanto, el equipo de CIDRI-África describirá y caracterizará la prevalencia, la presentación clínica, la bioquímica y la gravedad del COVID-19 neurológico en su tercer proyecto.
En su último proyecto, los investigadores extenderán un estudio existente de contacto cercano con TB al incluir pruebas de detección y pruebas de COVID-19 en futuras visitas clínicas.
«Anticipamos que estos estudios proporcionarán información importante sobre la infección por COVID-19 que será directamente relevante para las poblaciones africanas», dijo Wilkinson.
En: https://www.news.uct.ac.za/article/-2020-06-02-covid-19s-interaction-with-hiv-and-tb-investigated