Por: Kenyon Farrow https://www.thebodypro.com/article/long-acting-hiv-meds-are-acceptable-to-many-people-but-differences-exist-among-groups

Ahora que la terapia antirretroviral de acción prolongada (LA-ART) es casi una realidad, ¿es algo que las personas con VIH preferirán sobre las píldoras de una vez al día? Un estudio presentado durante una sesión de póster en la Conferencia internacional sobre el tratamiento y la prevención del VIH trató de averiguar si LA-ART era tan aceptable como el tratamiento diario con píldoras entre las 374 personas que viven con el VIH en una clínica en Houston. Si bien encontraron que en general, LA-ART era aceptable entre la mayoría de las personas, no era igualmente aceptable entre todos los grupos.

Los investigadores realizaron este estudio como una encuesta de los 374 participantes en una clínica en Houston que aceptaron completarlo y revisar sus registros médicos para obtener información demográfica e historial médico. Se pidió a los participantes que seleccionaran la modalidad que preferían más, si todas las opciones cuestan lo mismo y son igualmente efectivas. La edad promedio fue de 49 años, y la mayoría fueron nacidos en Estados Unidos, hombres (64%) y negros (63%).

Más del 60% de todos los participantes dijeron que era muy probable que usaran un nuevo LA-ART si estaban disponibles, en comparación con el 39% que dijeron que tenían menos probabilidades de usarlo. Cuando se les preguntó qué método preferían, el 41% preferían las píldoras, el 40% un inyectable de acción prolongada y solo el 18% prefería un implante de acción prolongada. Casi tres cuartos de todos los encuestados pensaron que el beneficio para LA-ART sería no tener que acordarse de tomar las píldoras diarias, aunque al 43% le preocupaba que las opciones de acción prolongada funcionaran menos bien que las ART en forma de píldoras.

«Lo interesante que no esperábamos es que muchas personas quieran probar [LA-ART], pero cuando los obliga a elegir el mejor método para tomar sus medicamentos, el 41% todavía quería pastillas», dijo Dima Dandachi, MD, Investigador principal del estudio, que se llevó a cabo en la Universidad de Baylor.

Cuando los investigadores analizaron más a fondo qué variables estaban asociadas con el deseo de cambiarse a LA-ART, aquellos con algún tipo de educación universitaria y aquellos que eran homosexuales o bisexuales, que recibían tratamiento antirretroviral dos veces al día o que tenían dificultades para programar o asistir a las consultas clínicas, preferían el largo tiempo. Opciones de actuación.

«Creo que en su mente, los inyectables de acción prolongada serán más fáciles de tomar que una píldora diaria, pero no saben que pueden tener que inyectarse en la clínica todos los meses», dijo Dandachi.

Los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés) anunciaron en mayo que financiarán el estudio LATITUDE, que buscará determinar la superioridad del cabotegravir / rilpivirine inyectable de acción prolongada mensual sobre la píldora ART para las personas que luchan por mantener una píldora diaria régimen.

«La terapia antirretroviral inyectable mensual puede resultar más conveniente, discreta y apropiada para algunas personas que viven con el VIH», dijo Aadia Rana, MD, profesora asociada de medicina en la Universidad de Alabama en Birmingham Center for AIDS Research y copresidente del protocolo de LATITUDE , en un comunicado de prensa de los NIH. «Nuestro estudio tiene como objetivo ayudar a las personas que viven con el VIH y que enfrentan desafíos con la adherencia a encontrar una opción de tratamiento que satisfaga sus necesidades de salud y que se ajuste a sus vidas, permitiéndoles experimentar los beneficios para la salud de convertirse en supresores virales duraderos».

Independientemente de los resultados de LATITUDE, el sistema de atención médica para las personas que viven con el VIH puede no estar preparado para manejar incluso a una pequeña proporción de las personas que optan por utilizar LA-ART. TheBodyPro informó en abril de una charla dada por Melanie Thompson, MD, del AIDS Research Consortium of Georgia, durante la cual detalló los desafíos sistémicos que deben abordarse para hacer de LA-ART una realidad para las personas que desean cambiar.